martes, 18 de julio de 2017

BENEFICIOS Y EFECTOS NEGATIVOS DEL SOL SOBRE NUESTRA SALUD

En mi anterior post repasamos los principales efectos biológicos de la radiación solar sobre nuestra piel. De todo ello se deducen una serie de efectos positivos y negativos de la luz solar sobre nuestra salud. Este es un tema no exento de controversia, que debemos analizar con ecuanimidad.

lunes, 10 de julio de 2017

EFECTOS BIOLÓGICOS POSITIVOS Y NEGATIVOS DE LA LUZ SOLAR EN NUESTRA PIEL


Estamos ya en pleno verano y se nos plantean preguntas respecto a los beneficios y riesgos de tomar el sol, tanto sobre nuestra piel como sobre nuestra salud general. Para comprender los efectos del sol a largo plazo sobre nuestra salud conviene detenerse a repasar cuáles son sus principales efectos biológicos en nuestra piel. Estos son:

miércoles, 21 de junio de 2017

LINFADENECTOMÍA TRAS BIOPSIA POSITIVA DEL GANGLIO CENTINELA EN MELANOMA: CAMBIO DE PARADIGMA



A principios de este año ya escribí un post en este blog  en el que me posicionaba de forma crítica en relación con la linfadenectomía (extirpación de todos los ganglios linfáticos regionales) en pacientes con melanoma tras una biopsia positiva del ganglio centinela, intervención que se hace para evaluar si un melanoma ha iniciado su diseminación por vía linfática, y para localizarla en ese caso.

martes, 6 de junio de 2017

EUROMELANOMA 2017: UNA CAMPAÑA NECESARIA



En la semana entre el 5 y el 9 de junio tiene lugar este año la campaña Euromelanoma 2017 en España. En estas jornadas anuales de ámbito europeo, que aquí coordinan la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y la Fundación Piel Sana, una amplia serie de dermatólogos a nivel nacional atendemos de forma gratuita a pacientes que se habrán citado previamente a través de la vía prevista en la campaña, y que pudieran tener alguna lesión potencialmente sospechosa de cáncer de piel. Como en años anteriores, la Clínica Dermatológica Internacional se ha adherido a esta campaña.

miércoles, 10 de mayo de 2017

AVANCES MÉDICOS RECIENTES FRENTE AL MELANOMA


Siempre espero con interés el informe anual de la American Society of Clinical Oncology (ASCO) sobre avances en oncología médica que se publica en el prestigioso Journal of Clinical Oncology  . Y lo hago buscando de forma particular las referencias al melanoma, mi campo de trabajo. El informe anual de ASCO no incluye todos los avances, pero sí desde luego los más relevantes. 

martes, 18 de abril de 2017

NO TE QUEMES CON EL SOL: LA FUERZA DE UN ESLOGAN EN POSITIVO

Los dermatólogos somos conscientes de los peligros del exceso de sol, ya que debemos enfrentarnos a diario con sus consecuencias: quemaduras solares, reacciones de fotosensibilidad, envejecimiento prematuro de la piel con manchas y arrugas, y lo más temido: cáncer de piel. Así que una parte de nuestra responsabilidad social es transmitir mensajes dirigidos hacia la población general para intentar prevenir en lo posible estos problemas. 

jueves, 6 de abril de 2017

MELANOMAS DE PEQUEÑO DIÁMETRO: UN RETO DIAGNÓSTICO

El diagnóstico precoz es fundamental para obtener mejores cifras de supervivencia en melanoma. Permite obtener mayores tasas de curación con intervenciones quirúrgicas más sencillas y con menos secuelas cosméticas y funcionales. En el pronóstico del melanoma lo más importante es su espesor. Pero en el manejo del melanoma el tamaño, su diámetro, también importa. Un melanoma de menor diámetro suele ser más difícil de diagnosticar, pero más fácil de extirpar, y además es más probable que aún sea fino, de poco espesor, y por ello de muy buen pronóstico.

miércoles, 29 de marzo de 2017

LUZ SOLAR Y PRODUCCIÓN DE VITAMINA D: EL DEBATE CONTINÚA ABIERTO

El pasado 13 de marzo me invitaron a participar en el programa de Radio Nacional (RNE) “España vuelta y vuelta”, para comentar algunos aspectos de la relación entre radiación solar y producción de vitamina D. Se puede acceder al audio del programa, bajarse el archivo al ordenador y escuchar la entrevista a través de este enlace.

jueves, 9 de marzo de 2017

LA DERMATOSCOPIA TAMBIÉN PUEDE SER DE AYUDA PARA LOS PATÓLOGOS: “DERMATOSCOPIA EX VIVO”

Los dermatólogos examinamos los lunares en nuestros pacientes y sabemos bien que la dermatoscopia nos ayuda a ver en ellos estructuras y colores que no son patentes a simple vista, lo que aumenta nuestra precisión diagnóstica. Esto lo hacemos, obviamente, cuando el lunar está aún puesto sobre la piel del paciente (dermatoscopia in vivo). Cuando la lesión es sospechosa de malignidad el lunar se extirpa y se envía para su estudio histológico a un Servicio de Anatomía Patológica. Serán los patólogos los que definan finalmente si ese lunar era aún benigno o era ya un melanoma

miércoles, 22 de febrero de 2017

DERMATOSCOPIA BÁSICA PARA MÉDICOS NO DERMATÓLOGOS (II): DOCENCIA DIRIGIDA A MEDICINA DE FAMILIA Y DEL TRABAJO


En mi anterior post comentaba que un porcentaje relevante de melanomas son diagnosticados en Atención Primaria, con frecuencia en pacientes con pocos lunares. Al dermatólogo suelen acceder las personas con más lunares o lunares más atípicos. No es viable (ni necesario) controlar los lunares de toda la población por dermatólogos. La mayoría de las personas tienen pocos lunares, no son atípicos y su riesgo de padecer melanoma es muy bajo. Pero no es cero.

martes, 14 de febrero de 2017

DERMATOSCOPIA BÁSICA PARA MÉDICOS NO DERMATÓLOGOS (I): UNA CLAVE EN LA LUCHA CONTRA EL MELANOMA

La dermatoscopia nos abre una ventana hacia lo desconocido cuando exploramos una lesión pigmentada de piel (por ejemplo, lunares), ya que nos permite ver estructuras y colores que no son patentes a simple vista o con una lupa convencional. Múltiples estudios han demostrado que aumenta nuestra precisión diagnóstica y facilita el diagnóstico precoz del melanoma. 

lunes, 30 de enero de 2017

REFLEXIONES POLÍTICAMENTE INCORRECTAS SOBRE LA LUCHA CONTRA EL MELANOMA (I): TECNOESCEPTICISMO

Comenzaré por contarles una anécdota personal para dejar clara mi posición ante las nuevas tecnologías. Hace unos 15 años (que en esto de las "nuevas tecnologías" son muchos años), cuando la fotografía digital dermatoscópica era aún patrimonio de consultas muy especializadas y la banda ancha de internet era aún muy estrecha, recibí la llamada angustiada de una compañera dermatóloga. Residía a más de 500 km de mi centro de trabajo. Me dijo: "Acabo de descubrirme una pequeña mancha negra en uno de mis pies y creo que es un melanoma. Mañana mismo cojo un avión y voy a tu clínica para que me la veas. Estoy asustada". Le pregunté: ¿tienes un dermatoscopio a mano? Lo tenía. ¿Y tienes una cámara fotográfica digital a mano? La tenía. Y también tenía a mano a su marido. ¡Genial! Había que ser creativos.

viernes, 13 de enero de 2017

REFLEXIONES POLÍTICAMENTE INCORRECTAS SOBRE LA LUCHA CONTRA EL MELANOMA (I): LINFADENECTOMÍAS

Sí. Se trata de Marion Cotillard, la bellísima y excelente actriz francesa, que pese a su envidiable juventud ya fue galardonada con un Oscar como mejor actriz en el año 2007 (interpretando a Edith Piaf en "La vida en rosa"). ¿Y qué tiene que ver Marion con este post? Pues verán que sí.