miércoles, 26 de marzo de 2014

PREVENCIÓN DEL MELANOMA CON PASTILLAS: ¿MITO O REALIDAD?

Comienza la primavera. Se acercan días más largos, más horas de sol, más actividades al aire libre. Y como cada año por estas fechas, a los dermatólogos nos toca recordar los efectos nocivos del exceso de sol y hacerlo con especial énfasis en relación con el aumento de la incidencia de melanoma, el cáncer de piel más peligroso.
 
Muchas personas atienden al mensaje y asumen la necesidad de evitar el exceso de sol, pero a la vez se quejan de lo tedioso que resulta tener que aplicarse varias veces al día las cremas de protección solar. ¡Qué magnífico invento sería disponer de una pastilla que tomada una vez al día nos redujera el riesgo de padecer melanoma y nos permitiera convivir con la radiación solar de forma más relajada y despreocupada! ¿Existe una pastilla así?

viernes, 7 de marzo de 2014

BIOPSIA DEL GANGLIO CENTINELA EN MELANOMA (II): LAS VENTAJAS PARA LOS PACIENTES

En el post anterior comentaba que a la vista de los resultados finales del estudio MSLT-1 se podía afirmar que la opción de efectuar la biopsia del ganglio centinela (BGC) de entrada en melanomas de riesgo (espesor superior a 1 mm) no aportaba ventajas en términos de supervivencia final respecto a la opción de no efectuar inicialmente la BGC y extirpar los ganglios linfáticos regionales sólo si aparecían metástasis más tarde en ellos, como en la figura adjunta (lo que se denomina linfadenectomíaregional terapéutica o diferida). Es conveniente mencionar que los resultados del estudio MSLT-1 admiten otras interpretaciones. La controversia viene de lejos y aún tiene recorrido.
 
Si la opción de efectuar una BGC en melanomas con espesor superior a 1 mm no aumenta la supervivencia en comparación con la linfadenectomía diferida, entonces ¿por qué hacerla?
Les expongo las razones por las que nosotros sí recomendamos a nuestros pacientes que se sometan a esta técnica: